2025年4月，一位来自美国的晚期非小细胞肺癌患者Dietrich女士慕名来到上海市肺科医院肿瘤科就诊。她携带的是肺癌中的罕见突变——EGFR 20号外显子插入突变（EGFR 20ins），在经历多国诊疗后，最终在中国自主研发的靶向药物舒沃替尼治疗下获得显著疗效。 Dietrich女士于2024年被确诊为晚期非小细胞肺癌（NSCLC），基因检测显示为EGFR 20插入突变。在美国，她尝试了化疗和针对EGFR20插入突变的双抗amivantamab的联合治疗，但疗效有限，并出现了耐药情况。 EGFR 20插入突变是肺癌中较为罕见的驱动基因突变类型，传统化疗及部分靶向治疗方案疗效有限，患者长期面临治疗选择少、易耐药的困境。 Dietrich在查阅全球最新研究时发现，上海市肺科医院在EGFR 20ins治疗领域取得多项突破，她通过邮件与肿瘤科主任任胜祥教授取得联系并预约就诊。任胜祥教授对此病情十分重视，科室多学科诊疗小组对其病情进行了讨论。 针对晚期EGFR 20插入突变肺癌、化疗和双抗耐药的情况，诊疗小组初步讨论决定使用国内目前已经有的EGFR 20插入小分子TKI靶向药物舒沃替尼治疗。门诊当天，任胜祥教授团队高效完成了患者面诊、CT检查、抽血化验等诊疗事宜。结合基因及相关检查结果，团队最终确定采用中国自主研发的靶向药物舒沃替尼口服治疗方案。 Dietrich按照上海市肺科医院的诊疗方案接受治疗一个疗程后，经过全面评估，疗效非常好，所有病灶明显缩小，甚至部分病灶消失。她惊叹中国诊疗的便捷性和上海市肺科医院在肺部肿瘤诊疗领域的专业性与权威性，并希望这个"中国方案"能够传播到世界各地，让更多患者受益。 上海市肺科医院肿瘤科在EGFR 20插入突变非小细胞肺癌开展了大量的临床研究，从首个肺癌中获批的莫博赛替尼，到amivantamab，再到舒沃替尼。科室牵头了多项全国、全球多中心大型III期临床研究，相关研究发表于医学国际顶刊《新英格兰杂志》《柳叶刀·肿瘤》，并牵头制定《EGFR20插入非小细胞肺癌诊疗专家共识》，为EGFR 20插入突变肺癌患者提供有效的治疗选择，延长患者的生存期。 供稿：上海市肺科医院肿瘤科化疗与双抗治疗后耐药，治疗陷入困境
多学科会诊确定舒沃替尼治疗方案
治疗一个疗程后病灶明显缩小
EGFR 20ins靶向治疗的持续探索
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